Die moderne Psychiatrie hat den Anspruch, das Recht der Patientinnen und Patienten auf Selbstbestimmung und deren Recht auf optimale Behandlung und Wohlergehen bestmöglich zu vereinen. Was aber, wenn diese Rechte miteinander in Konflikt geraten? Das war das zentrale Thema des dreitägigen Kongresses „Psychiatrie im Spannungsfeld von Autonomie und Wohlergehen“, den drei psychiatrische Fachgesellschaften aus Deutschland, Österreich und der Schweiz vom 4. bis zum 6. Juni 2026 gemeinsam in Berlin durchgeführt haben.

Die Fachgesellschaften sind sich einig: Nur langfristig wirksame Strukturreformen werden zu einer nachhaltigen Konsolidierung der Finanzen der Gesetzlichen Krankenkassen führen. Die nun vom Kabinett beschlossenen Maßnahmen tragen zwar zu einer – kurzfristigen – Konsolidierung bei, die dadurch entstehenden Belastungen sind jedoch nicht ausgewogen verteilt. Vor allem die Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen wird durch die Sparmaßnahmen aktuell und künftig übermäßig gefährdet.

Mit dem am 29. April 2026 im Kabinett beschlossenem GKV-Beitragsstabilisierungsgesetz sollen die Beitragssätze in der gesetzlichen Krankenversicherung stabilisiert werden. Die Plattform Entgelt positioniert sich mit einer Gemeinsamen Stellungnahme zu den im Gesetz beschlossenen Sparmaßnahmen.

Patientenwohl und Selbstbestimmung sind zentrale Orientierungspunkte der modernen Psychiatrie. Allerdings können bestimmte Erkrankungen – wenn auch selten - die Selbstbestimmungsfähigkeit beeinträchtigen, was besonders dann komplexe medizinische, ethische und juristische Fragen aufwirft, wenn Patientinnen oder Patienten ihre eigene Gesundheit oder Dritte gefährden. Der Kongress bietet einen Rahmen, dies zu diskutieren.

Die DGPPN hält die Entscheidung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), dass ein Zusatznutzen des Alzheimer-Antikörpers Donanemab nicht nachzuweisen sei, für falsch und nicht im Sinne der Betroffenen. Die Fachgesellschaft kritisiert das methodische Vorgehen im Vorfeld des Beschlusses und befürchtet eine Versorgungslücke.